497.再次溯源(1 / 4)

最终诊断 号西风 4497 字 2021-12-13

昨天正文已改,不过解禁过了时间,估计要明天中午才能解。这一章预计也要等到明天晚上6点左右,值班见谅。

逢年过节醉酒外伤和烟花爆竹的烧灼伤有点多,大家一定要注意。

最近小伙伴们说正文前的科普内容太难了,看不懂,我特地加了点趣味性。昨天是分辨阴阳人,今天就先给一段yj增长术,之后第二段是国内医生逃生指南,都挺有意思的。

随着社会的发展,人们对性生活质量的要求也逐渐提高。早在远古时代,出于对生殖器的崇拜,人们就对yj增粗的方法进行了探索。近年来由于媒体大肆渲染yj长度和粗细对男人性功能的重要性,各种各样的yj增粗增大手术如春笋般冒出。据统计,仅从1991年至1998年,美国就有超过1万人行yj增粗术。目前用于yj增粗的填充材料主要包括自体组织移植和人工合成材料,本文将盘点这些千奇百怪的手术方式。

自体组织移植

1.自体脂肪注射

自体脂肪注射是开展较早,应用较多的自体组织移植形式。通过用针头吸取体内脂肪组织,再在yj多点注射,从而达到增粗yj的目的。panfilov等在88例患者中应用该方法,仅有3例对手术效果不满意。但自体脂肪注射存在的问题有:脂肪吸收引起的外形不满意、硬结和硬块形成、感染等。

2.游离真皮脂肪移植

早在1969年,就有报道利用游离真皮脂肪片移植增粗yj,研究对术后皮片的大小和保持状态进行了观察,发现在移植后第7周,皮片柔软,70~90脂肪仍得以保存。但在第8周后大部分的脂肪均被纤维组织所代替然而在2006年,ki等报道了103例曾接受各种材料移植行yj增粗手术的患者再次进行自体或异体真皮脂肪片移植达到yj增粗的手术效果,术后有4例患者发生排斥反应,2例发生术区皮肤坏死,yj周径增粗达37,患者满意度较高。此方法的主要缺点包括手术时间长、术后易出现yj水肿、yj不对称、供区瘢痕等。

3.带蒂腹股沟真皮脂肪瓣转移

腹股沟真皮脂肪瓣有丰富而可靠的血液供应,供区隐蔽,切取后可直接拉拢缝合,是一种值得推广的yj加粗的方法。2006年,shaeer等首先报道应用带蒂腹股沟真皮脂肪瓣进行yj增粗。2016年,zhang等报道了改良的腹股沟真皮脂肪瓣转移技术,将yj脱套后切断yj悬韧带,将白膜在yj根部固定到肉膜上,最后将真皮脂肪瓣转移到白膜的背部。

通过13个月的随访,17例患者的yj长度疲软时平均增加2.7,时平均增加0.周径在疲软和时分别增加1.5和1.2。13例患者对yj外观满意。

4.鞘膜移植

鞘膜移植可用于矫正yj弯曲畸形,近年来有动物研究报道了其在yj增粗方面的应用。2006年,谢军等探讨了对狗进行yj体白膜两侧自体鞘膜移植yj增粗术的治疗效果。取5只雄性杂种狗自体鞘膜移植于yj白膜两侧的纵形切口,以扩大yj白膜腔、增大yj海绵体容积、增粗yj。

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术后3月状态下yj周径平均增加21.1,疲软状态下增粗不明显。但banci等随后在大鼠研究中发现,鞘膜移植由于缺乏足够的血管,无法成功。

5.大隐静脉移植

2002年,atoni等应用自体大隐静脉移植扩大yj海绵体白膜、增大yj海绵体容积、增粗周径,此法对疲软yj的周径改变不大,但可以增大yj的周径,可达2.85~4.21。2003年,杨斌等也施行8例自体大隐静脉移植扩大yj海绵体白膜,yj海绵体增粗,并同期延长整形术,随访6~12个月,患者对yj外形、感觉、功能及性生活均满意