”,2020年10月至2021年3月,顺天堂收到“清冠一号”订单约2万盒。其中,确诊患者购买量约占1/10;近一半是出现症状、疑似确诊而自行用药;剩下则是为预防而买。
“目前在欧美热销的‘清冠一号’有两个品牌,一个是顺天堂的respireaid,另一个是庄松荣的vrelief。去英文网页查看,是绝对看不到或sars等字眼,更绝对看不到‘治疗’。”林庆顺援引《联合报》2021年3月15日文章中的一句话:“尽管‘清冠一号’主打预防和治疗轻症,但从网站上来看,vrelief的产品介绍模糊地写着‘阻断病毒’,而respireaid写得更隐晦,是‘治疗外感时疫’,就是不直接提‘治疗’。因为申请‘清冠一号’的外销专用证时,遇到台湾地区审查委员反对,认为资料不足,怎么十几个案例就要申请。”
“所以,‘清冠一号’获准外销,主要靠得就是‘模糊’和‘隐晦’。也就是说,‘治疗’或‘预防’是只能暗示,不能明说。”林庆顺写道。
异常分娩是指以妊娠足月临产时,胎儿不能顺利娩出为主要表现的疾病。其实就是我们俗话说的难产。引起难产的原因和产力不足、产道异常以及胎位问题和孕妇心理有很大关系。难产的特殊情况很多,处理难产应该先了解患者是哪个类型的难产,然后以母体性命为优先进行进行对症处理。下面我们来详细了解一下异常分娩的处理技术。
一、产力异常的处理
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协调性子宫收缩乏力
发现头盆不称,应及时剖宫产。估计能经分娩者,第一产程加强宫缩措施有:人工破膜、安定静脉推注、针刺、缩宫素静滴。第二产程出现宫缩乏力,给予缩宫素静滴,行胎头吸引术、产钳术。若胎头仍不衔接或伴胎儿窘迫征象,应行剖宫产。第三产程为预防产后出血,当胎肩露于口时,静注麦角新碱0.2g,同时缩宫素10~20单位静滴。
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不协调性子宫收缩乏力:
处理原则是调整宫缩,恢复其极性。给予哌替啶100g或吗啡10~15g肌注,恢复为协调性宫缩。此前严禁应用缩宫素。
二、骨产道异常
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一般处理
保证营养及水分摄入,必要时补液。监测宫缩强弱,勤听胎心及检查胎先露部下降程度。
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骨盆入口狭窄的处理
明显头盆不称:骶耻外径&;lt;16,骨盆入口前后径&;lt;8.5者,应行剖宫产。
轻度头盆不称:骶耻外径16~18,骨盆入口前后径8.5~9.5,足月&;lt;3000g,胎心率正常,可试产。出现宫缩乏力,胎膜未破者在宫口扩张3时行人工破膜。试产2~4小时,胎头仍不入盆,或伴胎儿窘迫征象,应及时剖宫产。胎膜已破,为了减少感染,应缩短试产时间。
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中骨盆及骨盆出口狭窄的处理
中骨盆平面狭窄:胎头俯屈及内旋转受阻,易发生持续性枕横位或枕后位。
骨盆出口平面狭窄:不应进行试产。出口横径与出口后矢状径之和&;;15,可经分娩。
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骨盆三个平面均狭窄的处理
主要为均小骨盆。估计胎儿不大,头盆相称,可以试产。若胎儿较大,明显头盆不称,胎儿不能通过产道,应尽早剖宫产。
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畸形骨盆的处理
畸形严重、头盆不称明显者,应及时剖宫产。
三、持续性枕后位处理
持续性枕后位、枕横位在骨盆无异常、胎儿不大时,可以试产
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第一产程潜伏期
保证产妇充分营养与休息。让产妇