603.资产(2 / 4)

最终诊断 号西风 4603 字 2021-12-13

锈,即碱式碳酸铜,其主要损害在于入体后产生的铜离子。主要影响的是肝脏和脑神经,导致肝硬化、肌肉震颤、动作僵硬等等。

裘学亭的重金属检查都是阴性,所以铜绿也被排除了。

芒硝,十水合硫酸钠,内用治大便硬结,外用治痈疖肿痛。但它的毒副作用并不大,临床上主要出现问题的关键在于假冒伪劣的芒硝大行其道,土法制作、不合格制作、甚至混用亚硝酸钠的情况。

土法和不合格制作主要是杂质和微生物超标的问题,混用亚硝酸钠就更严重了,极容易致死。

以裘学亭的生活质量水平,这种情况发生的几率几乎为0。

至于硼砂,原名蓬砂,又名月石,始载于五代《日华子本草》,具有清热解毒,清肺化痰的功效。其实说白了它内服就是祛痰,外用时因为弱碱性可以起到抑菌消炎的作用。

当然硼砂本身也有毒,症状还和裘学亭的类似。

但还是老问题,药物和治疗对象不匹配。裘学亭可没有外伤感染,也没有咳嗽咳痰,按以前中医书上的作用,他根本没必要用硼砂。

祁镜这通打给张明远的电话里就带了这样的疑问。

“真亏你能想到硼砂,这东西用的人其实不多,原因你应该知道,就是有毒。”张明远看着自己孙女,忍不住叹了口气,“其实中医里有很多这种用药方式,但都因为剧烈的毒副作用停用了。”

“没想到张老师知道。”

“本来我主攻的就是慢性疼痛,对于腰肌劳损、落枕都有点手段,煅硼砂挺好用的。”张明远说道,“至于癫痫么,是很久以前一位师兄和我聊天的时候,说自己也用硼砂治疗的癫痫,还写了篇论文发在中医杂志上。”

“唉,裘学亭死活不肯说中药的事,还想要把方子带到土里。本来我也觉得没希望了,想不到还真是硼砂......”

祁镜想起了硼砂的毒理作用,说道:“硼砂慢性中毒虽然不多见,但在症状表现上和他非常契合。”

“具体怎么发现硼砂这个作用,我也不太清楚。”张明远解释道,“但我知道他用硼砂配合苯妥英钠,治疗了不少苯妥英钠低效甚至无效的病人,也治疗过许多症状严重的持续性癫痫。具体是个什么机制,我也不清楚,也没人研究。”

“他当时用的时候没有中毒么?”

“我一般外用,副作用很小。他那儿内服的量也不大,就算有,停药后也会慢慢排出体外。”

“张老的师兄还在么?我想请教几个问题。”

“不在了,十多年前就不在了。”张明远苦笑了两声,“和我同宗同源的几位都走了。”

“张老你可得保重身体啊。”

张明远起身伸了个懒腰:“这你放心,我身子骨好的很,还得看我孙女考大学呢!”

......

挂掉张明远的电话后,祁镜给出了自己的答案。

不过支持硼砂的证据很有限,厨房里没有发现硼砂的痕迹,裘学亭的卧室里也没发现类似的药方和购买的收据。甚至于他的用药目的也很迷,因为裘学亭的癫痫早就治好了,周围的人也没见他发过病,何必吃这种东西?

讲来讲去,唯一能证明的就是几个症状而已。

专家主任持怀疑态度也情有可原,其实就连祁镜也想不明白为什么裘学亭要吃硼砂。在市北人民医院住了那么久,除了挑逗小护士外,也没见他发过病。

有了疑问,祁镜这儿就分三步走。

第一步是让市北人民医院的毒理检查,之前大海里捞针查不出来,现在有了目标物,查起来就方便多了。

第二步是让随行的高健去丹医大查文献,张明远靠的只是记忆,但既然有写论文,那就应该有存档才对。祁镜身边的文献杂志数量有限,真到了关键