箱里拿出了气管切开手术器械箱,里面是所需要的气管弯曲管、插入管和扩开弯钳。【4】
卡维穿上围裙,也开始清洗双手:“我们先在病人的肩下垫枕,头向后仰。此时需要判定病人的呼吸是否顺畅,如果呼吸有异样,则撤走肩垫。当然也有可能遇到无法仰卧的病人,那我们就需要采用半仰卧或者坐位.【5】
自环状软骨上缘到胸骨上切迹做直切口。【6】
依次切开皮肤、皮下组织和颈浅筋膜。”【7】
卡维洗干净双手,接过卡莲送来的手套,边穿戴边问道:“有没有看到颈浅静脉?”
赫曼的速度就和他的语速一样,已经看到静脉:“有。”
“怎么做?”
“我会试着用小钩将它们向两侧牵开,如果与周围组织黏连太多,或者无法牵开,就切断结扎。”
“好,在牵开颈浅静脉后,开始向下逐层暴露气管。”
忽然卡维不再看赫曼,而是抬头看向医生们坐的座位席,问道:“那么问题来了,从皮下组织和颈浅筋膜开始,到气管前,赫曼医生需要分离多少层组织?”
十九世纪就医指南