莫非真就是这亚急性甲状腺炎……
这还是周野吾遇到的第一例。
以前在内分泌都是遇到什么糖尿病、甲亢,可这个亚急性甲状腺炎还真是头回遇见了。
“脖子疼就一定是亚急性甲状腺炎吗?”
“那倒是不一定,患者不总是会有典型的脖子痛,而且可能是疾病到一定程度才会有明显疼痛,最初可能仅仅是发热、出汗、胃口不好、乏力等等非特异表现,非常容易误诊。”
陈日源能看出来周野吾并不是很了解这方面的疾病,所以稍微又辩证地讲了下这个脖子疼的症状。
“幸好及时发现了问题,找到了发热的源头。”周野吾有些庆幸了。
陈日源淡淡地笑着:“吃一蛰长一智,下次可不能再犯错了哦。”
周野吾疯狂地点头,心里也是暗自感谢了柳金花一遍。
好在她不追究……
不然一不小心事情就闹大了。
就这样柳金花的发热待查又被诊断为亚急性甲状腺炎。
肺结核的抗结核治疗也停了下来。
因为后面感染科的大牛主任终于抽空来了一位,结合胸片ct,然后询问病史后,认为并不是肺结核……
现在想起来,确实太多检查不符合了。
结核菌素试验和t细胞斑点试验、然后痰培养、血抗体……
只有一个所谓的“典型”的临床表现,加上一个ct,真的不足以诊断。
最后周野吾按照指南上的甲状腺炎治疗,联合陈日源的指导意见,就用了2天泼尼松,果然马上退烧,疼痛也缓解了。
后面再用了布洛芬抗炎镇痛,治疗1周后,效果立竿见影。
……
亚急性甲状腺炎反正是控制住了。
&n病毒肺炎还得继续观察。
“还好好好,若真的按肺结核治疗下去,恐怕又是一个悲剧了。”周野吾看着柳金花日渐好转的化验单,也是有些喜悦。
最近被这事情,搞得他都要茶不思饭不想了。
医学是复杂的,医生也是个复杂的个体,患者更加是复杂的,要想一下子抓住主要矛盾也不总是轻易的,犯错难以避免。
但如果自己不懈努力、增强责任心、多一些时间跟病人沟通,肯定能降低误诊率……
周野吾不断地自我检讨着。
“这种看着病人好转的感觉真好。”
“这样吧,我们明天病区里搞个小活动,庆祝下?”
“庆祝你妹,被发现的话,等下通报批评了。”
“偷偷地进行莫……老胡,你就是胆子小。”